Амок – агрессия, чреватая трагедией

Так определяют немецкие психиатры кратковременное состояние немотивированной агрессии направленного действия. В первую очередь — нанесение увечий окружающим людям или себе. Такой приступ острого помешательства длится недолго, по окончании человек ничего из своих действий не помнит. От слова совсем. Можно ли считать амок аффектом или нет? И допустимо ли «оправдывать» этим явлением массовые убийства?

Что это — амок

Термин до сих пор носит название этноспецифического феномена жителей стран Юго-Восточной Азии. Поскольку название пришло с языков этих территориальных регионов. На которых впервые было зафиксировано. Малайское слово meng-âmok означает «убийство в слепой ярости». Яванский amoak — убивать. Сейчас научно доказано, что факт национальной принадлежности к возникновению амок не имеет отношения. В основе лежит исключительно медицинская область толкования. Поэтому категорически ошибочно убеждение, что амок свойственен жителям Филлипин и Малайзии. Или, например, законченным опиумным наркоманам. Удивительно, но так считали еще 20 лет назад.

Впервые термин «амок» ввел в оборот Фернан Пинту — португальский исследователь. С 1537 года его экспедиция в Южную Азию стала свидетелем действий бирманских камикадзе короля Табиншветхи при осаде города Прома. Позже трактовка термина поддавалась корреляциям, приобрела структурированность.

По состоянию на 2019 год согласно международному классификатору DSM-IV-TR амок относится к категории нарушений контроля импульсов. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10) регламентирует расстройство как неизбирательный эпизод смертоносного поведения. Амок числится в Приложении II под кодом F68.8. Данная категория используется для кодификации психоневрологических расстройств поведения у взрослых.

Российская школа психиатрии выделяет амок как нарушение сумеречного сознания.

В художественной литературе это состояние, как центральная тема, отображается в новелле 1922 года «Амок» Стефана Цвейга. В русскоязычной — повесть «Амок» Георгия Демидова.

Признаки расстройства

Основные признаки проявления расстройства проявляются последовательно. Их четыре:

1. Внезапное немотивированное нарушение сознания.
2. Физическое агрессивное движение — бежать, метаться.
3. Действия направлены на бессмысленное уничтожение предметов и нанесение увечий себе или другим людям.
4. Амнезия. После приступа человек не помнит о содеянном.

Широко распространена ошибочная точка зрения, что амок похож на эпилептический припадок. Чем объясняется его частое использование в качестве синонима. Но думать так ошибочно.

Фазы амока

Амок протекает в трёх фазах: социальное отчуждение, возбуждение и сам приступ.

Первая фаза

Наблюдается беспокойство, замкнутость и пассивность человека. С ярко читаемой тревожностью в поведении.

Вторая фаза

Появляются параноидальные симптомы. Человек начинает воспринимать себя как бы со стороны. По-простому — вне реальности. То есть деперсонализация и дереализация.

Третья фаза

Активный период приступа. Взрывное проявление агрессии. Действия человека становятся неконтролируемыми. Последствия которых естественно не осознаются. В этот момент совершается разрушительное физическое воздействие — уничтожение и убийства массового характера.

После физической блокировки действий такого человека или самостоятельному завершению приступа, у него высок риск суицида. Поэтому приступы амок завершаются самоубийством.

Такая картина не вызывает у медиков затруднений с постановкой диагноза.

Проблему представляет невозможность прогнозирования и соответственно предупреждению приступа.

Схожие с амок синдромы

Науке известно 30 видов похожих по характеру психических синдромов. Которые задекларированы в 1989 году Всемирной Организацией Здравоохранения протоколом МКБ-10. Среди них наиболее яркими являются:

• latah (лата) в Юго-Восточной Азии и меряченье «полярная истерия» в России. Характеризуются истеричным криком, галлюцинациями, судорогами, хаотичным движением человека.
• Susto (сусто) в Латинской Америке. Внезапный острый страх заставляет больного перестать следить за собой, за гигиеной и социальной жизнью. С виду кажется что человек утратил интерес и чувство жизни. Оканчивается летально.
• рibloktoq (пиблокто) специфичен для народов, живущих за Полярным кругом. Приступы выглядят как истерия, сопровождаемая истеричным плачем и метанием по комнате, у женщин при этом ярко выражена поведенческая сексуализация.
• uqamairineq (укамаиринек) встречается среди эскимосов. Проявляется в виде сонного паралича.
• Тайдзин кёфусё — японский синдром. Человек испытывает смертельный страх при мысли, что его одежда, лицо могут оскорбить постороннего. В результате о нем перестанут хорошо думать.

Причины приступов амок

До сих пор наука не имеет исчерпывающего перечня конкретных причин его возникновения.

Из возможных самой распространенной называют стыд. Причины которого разнообразны. Чаще связывают наступление с изменой партнера в отношениях. Измена обостряет чувство неполноценности, что в накопительном эффекте приведет к взрывной волне ненависти.

Данная версия носит гипотетический характер, научно не подтверждена. Именно из-за отсутствия точных причин невозможно спрогнозировать приступы амок.